对方单位名称

合同金额

合同起止时间

变更提出方

□学校       

□合同对方

合同执行情况

已完成项目：                                       

未完成项目：                                       

经费已支付：          合同余额：               

合同变更原因及内容：（需提供变更合同的依据，如变更金额应明确经费来源或提供相关经费审批手续）

     原采购部门负责人签字：                 日期：20     年    月   日

财务处意见：（涉及合同金额变更时需要）

               负责人签字：             日期：20     年    月   日

招投标办公室意见：  

               负责人签字：             日期：20     年    月   日

分管院领导意见：

              签字：                    日期：20     年    月   日

院长意见（10万元以上<含））：

              签字：                    日期：20     年    月   日