项目名称

（采购用途）

□政府采购（集采目录内/50万）

序号

物资名称

规格型号

单位

数量

单价

总额（元）

备注

1

2

3

采购预算合计

大写：                     元整 ，小写：¥                

请购部门负责人意见：

签字：

年     月     日

项目归口部门意见：

签字：

年     月     日

财务处意见：

签字：

年     月     日

纪检意见（3000元以上且采用单一来源采购需签）：

签字：

年     月     日

分管院领导意见：

签字：

年     月     日

院领导意见（10万元<含>以上项目需院长核准）：

签字：

年     月     日